Chirurgia Ricostruttiva del ginocchio

Quando l’articolazione del ginocchio è danneggiata dall’artrosi, può risultare difficoltosa la deambulazione e, conseguentemente, molte attività di vita quotidiana: spesso i pazienti avvertono dolore anche a riposo.

Se i farmaci, i cambiamenti delle attività quotidiane, l’uso di supporti (bastoni o stampelle) ed i trattamenti conservativi non alleviano adeguatamente questi sintomi, è bene valutare l’idea di un intervento chirurgico per la sostituzione del ginocchio. Questo intervento è una procedura sicura ed efficace che ridurrà il dolore o lo farà scomparire del tutto, migliorerà la funzionalità articolare e determinerà un generale miglioramento della qualità di vita.

Descrizione dell'intervento chirurgico

Nella sua forma più classica, la protesi del ginocchio consiste in un rivestimento completo dell’articolazione. Essa, infatti, ricopre completamente sia la superficie articolare della tibia che quella del femore. A discrezione del chirurgo, poi, si può protesizzare anche la rotula. L’intervento chirurgico consiste nell’asportare i residui cartilaginei, esponendo l’osso subcondrale, ed impiantare le componenti protesiche, femorale e tibiale, che costituiranno la nuova articolazione. Si può decidere se impiantare anche la protesi della rotula, a seconda delle condizioni di quest’osso e della sintomatologia del paziente. Tra le due componenti metalliche viene posizionato un inserto in polietilene per creare una superficie di scorrimento.

Valutazione pre-operatoria

Quella di sottoporsi a un intervento chirurgico per la sostituzione del ginocchio con una protesi è una decisione presa insieme al chirurgo ortopedico. La prima cosa necessaria, però, è la valutazione iniziale da parte del medico specialista. Il chirurgo ortopedico raccoglierà informazioni sulla salute generale e porrà alcune domande riguardanti l’entità del dolore al ginocchio, e come questo influenza la capacità di svolgere le attività quotidiane.
Obiettività
L’ esame clinico aiuterà a valutare la mobilità del ginocchio, la stabilità e, in sintesi, la funzionalità dell’articolazione.
Radiografie
Queste immagini aiuteranno a determinare l’entità del danno e l’eventuale deformità del ginocchio.

Occasionalmente ci sarà bisogno di effettuare altri esami, come la risonanza magnetica (RMN), necessari per determinare la condizione dell’osso e dei tessuti molli del ginocchio.

Aspettative dopo l'intervento

Le persone che si sottopongono a un intervento chirurgico di sostituzione protesica del ginocchio registrano una netta riduzione del dolore, il miglioramento della funzione articolare e una correzione dell’asse della gamba.

L'intervento di protesi del ginocchio

L’intervento di protesi del ginocchio è pianificato attraverso il planning pre-operatorio che indirizza verso le corrette componenti protesiche da utilizzare, nonché il giusto approccio chirurgico. La gestione del dolore post-operatorio è pianificata dall’anestetista in collaborazione con il chirurgo, al fine di minimizzare gli effetti negativi di esso sul recupero funzionale.

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